Safety of the Long Term use of proton Pump Inhibitors Thompson AB, Sauve MD, Kasman N, KamitaKahara H.

World J Gastroenterology 21;16 (19): 2323-2330, año 2010

Recomienda:

Dr. Oscar Laudanno

Los bloqueantes de la bomba de protones (BBP) tienen una remarcable seguridad y eficacia en pacientes con úlcera péptica. Eventos adversos son extremadamente raros con el uso de BBP. Fueron reportados algunos casos de nefritis intersticial con omeprazol. Hepatitis tóxicas fueron reportados con omeprazol y lanzoprasol, así como algunos disturbios visuales con omeprazol y pantoprazol. En ausencia de infección de helicobacter pylori, el uso de BBP no ha sido probado en la progresión de la gastritis crónica, atrofia gástrica o metaplasia intestinal. Hipergastrinemia es una causa fisiológica a la reducción de la secreción gástrica ácida y no está probado un incremento de las células enterocromafines. En cambio, los BBP producen una hipertrofia e hiperplasia de la mucosa gástrica en las regiones fúndicas, tipo polipoidea múltiple y que revierte al suspender los BBP. Las evidencias indican que los BBP, en altas dosis y en tratamientos prolongados, si pueden provocar efectos adversos como neumonía, diarrea asociada al clostridium difficile y fractura de cadera. No hay pruebas suficientes que el uso prolongado de los BBP lleven a una deficiencia de la vitamina B12. Los autores concluyen que los BBP deben indicarse en dosis adecuadas y en tiempos controlados.

 

 

 

 

 

 

 

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Presentamos aquí comentarios de los docentes de la Cátedra sobre artículos de las principales publicaciones científicas de la especialidad.

 

 
 

 

 

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