Reduced dose and duration of peginterferon alfa-2b
and weight-based ribavirin in patients with genotype
2 and 3 chronic hepatitis C
Mihcahel Manns, Stefan Zeuzem, Ajit Sood, Yoav Lurie et al
Journal of Hepatology, 2011 vol. 55 Nº 3 / pag 554-563

Recomienda:

Dr. Hugo Tanno

Este artículo tiene un atractivo especial que combina un número considerable de pacientes con genotipo 2-3 que provienen de un reclutamiento hecho en Alemania y otro proveniente de Europa y Asia. Son divididos en 3 grupos: uno con Peg IFN alfa 2b 1.5 mg Kg/peso , otro con 1 mg, ambos por 24 semanas. El tercer grupo es tratado con 1.5 mg de Peg IFN por 16 semanas. Los tres grupos reciben ribavirina entre 800-1400 mg/día según peso.
Sin bien los resultados de SVR fueron de 81.5 , 79.9 y 67.6 en cada grupo cuando en estos se considera la RVR a las 4 semanas no hay diferencias en tratarlos 24 y 16 semanas. Este resultado plantea que en los genotipos 2-3 la RVR puede acortar el tratamiento a 16 semanas reduciendo los efectos colaterales en forma considerable.
Estos resultados son disentidos por la editorial (Mihcahel Manns, et al Journal of Hepatology, 2011 vol. 55 Nº 3 / pag 554-563) que concluye en que: resulta difícil en la decisión de acortar el tratamiento sin tener en cuenta ciertos datos como edad joven, baja carga viral, BMI menor de 30 Kg/m2, fibrosis ausente o mínima y plaquetas superiores a 140.000.
Como consecuencia el clínico que decide acortar la terapéutica en ciertos pacientes con RVR tratados con dosis de ribavirina adecuadas al peso, puede tener mayores seguridades de SVR.

 

 

 

 

 

 

 

 

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Presentamos aquí comentarios de los docentes de la Cátedra sobre artículos de las principales publicaciones científicas de la especialidad.

 

 
 

 

 

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